Ki morajo meriti kostno gostoto s kostnim denzitometrom
Kostna denzitometrija
Osteoporoza je znatna izguba mineralne gostote kosti, ki prizadene milijone žensk, zaradi česar so v nevarnosti za potencialno izčrpavajoče zlome.Nudimo kostno denzitometrijo, ki natančno meri mineralno kostno gostoto (MKG) in omogoča oceno tveganja za zlom pacienta.Naš napredni sistem je sposoben natančno izračunati BMD v hrbtenici, kolku ali zapestju.Sistem omogoča tudi določanje BMD pri pediatrični populaciji.
Vaš zdravnik lahko naroči kostno denzitometrijo, če sumi, da imate osteoporozo ali obstaja nevarnost, da se bo razvila.Ljudje z osteoporozo imajo šibke kosti ali znatno izgubo kostne mineralne gostote.Milijoni žensk in veliko moških s staranjem razvijejo osteoporozo.
Kako deluje denzitometrija kosti
Včasih se ta pregled imenuje skeniranje kostne gostote ali rentgenska absorpciometrija z dvojno energijo (DXA).To je izboljšana oblika rentgenske tehnologije.Naprava DXA pošlje tanek, neviden žarek nizkih odmerkov rentgenskih žarkov skozi kosti.Vaša mehka tkiva absorbirajo prvi energijski žarek.Vaše kosti absorbirajo drugi žarek.Z odštevanjem količine mehkega tkiva od skupne vrednosti naprava zagotovi merjenje vaše mineralne kostne gostote (BMD).Ta gostota zdravniku pove moč vaših kosti.
Zakaj zdravniki uporabljajo kostno denzitometrijo
Osteoporoza vključuje izgubo kalcija v kosteh.To je stanje, ki najpogosteje prizadene ženske po menopavzi, čeprav imajo osteoporozo lahko tudi moški.Skupaj z izgubo kalcija gredo kosti skozi strukturne spremembe, zaradi katerih postanejo tanjše, bolj krhke in bolj verjetno, da se bodo zlomile.
DXA tudi pomaga radiologom in drugim zdravnikom spremljati učinkovitost zdravljenja za katero koli vrsto stanja izgube kostne mase.Meritve izpita dokazujejo tveganje za zlom kosti.
Kdo mora prejeti testiranje mineralne kostne gostote (BMD).
• Ženske, stare 65 let in več
• Ženske po menopavzi, mlajše od 65 let, z dejavniki tveganja za zlome.
• Ženske med prehodom v menopavzo s kliničnimi dejavniki tveganja za zlome, kot so nizka telesna teža, predhodni zlomi ali uporaba zdravil z visokim tveganjem.
• Moški, stari 70 let in več.
• Moški, mlajši od 70 let, s kliničnimi dejavniki tveganja za zlom.
• Odrasli z zlomom zaradi krhkosti.
• Odrasli z boleznijo ali stanjem, povezanim z nizko kostno maso ali izgubo kostne mase.
• Odrasli, ki jemljejo zdravila, povezana z nizko kostno maso ali izgubo kostne mase.
• Vsakdo, ki se obravnava za farmakološko (zdravilno) terapijo.
• Vsakdo, ki se zdravi, za spremljanje učinka zdravljenja.
• Vsakdo, ki ne prejema terapije, pri katerem bi dokazi o izgubi kostne mase vodili v zdravljenje.
• Pri ženskah, ki prenehajo jemati estrogen, je treba razmisliti o testiranju kostne gostote glede na zgoraj navedene indikacije.
Zakaj zdravniki uporabljajo oceno zlomov vretenc (VFA)
Drug pregled, ki se izvaja na napravi DXA, je ocena zlomov vretenc (VFA).To je rentgenski pregled hrbtenice z majhnimi odmerki, ki oceni zdravje vaše hrbtenice.VFA bo pokazal, ali imate kompresijske zlome vretenc (kosti v hrbtenici).Prisotnost zloma vretenca ima celo večjo vrednost pri napovedovanju vašega tveganja za zlome kosti v prihodnosti kot samo DXA.Sledijo razlogi (indikacije) za ocenjevanje zlomov vretenc (VFA) na podlagi uradnih stališč Mednarodnega združenja za klinično denzitometrijo (www.iscd.org) iz leta 2007:
Kdo naj prejme VFA
• Ženske po menopavzi z nizko kostno maso (osteopenija) glede na merila BMD, PLUS kar koli od naslednjega:
• Starost večja ali enaka 70 let
• Zgodovinska izguba višine večja od 4 cm (1,6 in.)
• Pričakovana izguba višine večja od 2 cm (0,8 in.)
• Zlom vretenca po lastni prijavi (ni prej dokumentiran)
• dve ali več od naslednjega;
• Starost od 60 do 69 let
• Predhodni nevretenčni zlom po lastnem poročanju
• Zgodovinska izguba višine od 2 do 4 cm
• Kronične sistemske bolezni, povezane s povečanim tveganjem za zlome vretenc (na primer zmerna do huda KOPB ali COAD, seropozitivni revmatoidni artritis, Crohnova bolezen)
• Moški z nizko kostno maso (osteopenija) glede na merila BMD, PLUS kar koli od naslednjega:
• Starost 80 let ali več
• Zgodovinska izguba višine večja od 6 cm (2,4 in)
• Pričakovana izguba višine večja od 3 cm (1,2 in)
• Zlom vretenca po lastni prijavi (ni prej dokumentiran)
• dve ali več od naslednjega;
• Starost od 70 do 79 let
• Predhodni nevretenčni zlom po lastnem poročanju
• Zgodovinska izguba višine od 3 do 6 cm
• Na farmakološkem zdravljenju deprivacije androgena ali po orhiektomiji
• Kronične sistemske bolezni, povezane s povečanim tveganjem za zlome vretenc (na primer zmerna do huda KOPB ali COAD, seropozitivni revmatoidni artritis, Crohnova bolezen)
• Ženske ali moški na kronični glukokortikoidni terapiji (kar ustreza 5 mg ali več prednizona dnevno tri (3) mesece ali dlje).
• Ženske po menopavzi ali moški z osteoporozo glede na merila BMD, če bo dokumentacija o enem ali več zlomih vretenc spremenila klinično zdravljenje.
Priprava na pregled kostne denzitometrije
Na dan izpita jejte normalno, vendar vsaj 24 ur pred izpitom ne jemljite dodatkov kalcija.Nosite ohlapna, udobna oblačila in se izogibajte oblačilom s kovinskimi zadrgami, pasovi ali gumbi.Radiology & Imaging vas bo morda pozval, da med pregledom slečete nekaj ali vsa oblačila in nosite haljo ali haljo.Morda boste morali odstraniti tudi nakit, očala in vse kovinske predmete ali oblačila.Takšni predmeti lahko motijo rentgenske slike.
Obvestite svojega zdravnika, če ste pred kratkim opravili pregled z barijem ali vam je bil vbrizgan kontrastni material za računalniško tomografijo (CT) ali radioizotop (jedrska medicina) pregled.
Vedno obvestite svojega zdravnika ali tehnologa za radiologijo in slikanje, če obstaja kakršna koli možnost, da ste noseči.
Kaj je pregled kostne denzitometrije
Všeč mi je
Ležiš na oblazinjeni mizi.Pri centralnem pregledu DXA, ki meri kostno gostoto v kolku in hrbtenici, je rentgenski generator pod vami, slikovna naprava ali detektor pa zgoraj.Za oceno vaše hrbtenice so vaše noge podprte na oblazinjeni škatli, da izravnate medenico in spodnji (ledveni) del hrbtenice.Za oceno kolka vam bo tehnolog namestil stopalo v opornico, ki vaš kolk obrne navznoter.V obeh primerih gre detektor počasi mimo in ustvari slike na računalniškem monitorju.Večina izpitov traja le 10–20 minut in pomembno je, da med izpitom ostanete mirni.
Koristi in tveganja
Kostna denzitometrija je preprosta, hitra in neinvazivna.Ne zahteva nobene anestezije.Količina uporabljenega sevanja je zelo majhna - znatno manjša od odmerka standardnega rentgenskega slikanja prsnega koša.
Pri katerem koli rentgenskem posegu obstaja majhna možnost raka zaradi prekomerne izpostavljenosti sevanju.Vendar pa je korist natančne diagnoze veliko večja od tveganja.Ženske morajo vedno obvestiti svojega zdravnika ali radiološkega in slikovnega tehnologa, če obstaja kakršna koli možnost, da so noseče.
Meje kostne denzitometrije
Kostna denzitometrija ne more s 100-odstotno gotovostjo napovedati, ali boste v prihodnosti doživeli zlom.Vendar pa lahko zagotovi močne znake vašega tveganja za prihodnji zlom.
Kljub svoji učinkovitosti pri merjenju trdnosti kosti je kostna denzitometrija ali DXA omejeno uporabna za ljudi z deformacijo hrbtenice ali ljudi, ki so imeli operacijo hrbtenice.Če imate kompresijske zlome vretenc ali osteoartritis, lahko vaše stanje vpliva na natančnost testa.V teh primerih se lahko izvede drug test, kot je denzitometrija kosti podlakti.
Smo subspecializirani za branje slik kosti
Radiology & Imaging uporablja najsodobnejšo opremo, ki zagotavlja izjemne diagnostične podrobnosti.Naši radiologi za slikanje telesa ali mišično-skeletni radiologi so specializirani za odčitavanje denzitometrije kosti, kar pomeni, da je za vas na delu več strokovnega znanja in izkušenj.
Čas objave: mar-07-2023