Vsi poznajo "osteoporozo", je pogosta bolezen, ki resno ogroža zdravje starejših, z visoko obolevnostjo, visoko invalidnostjo, visoko umrljivostjo, visokimi zdravstvenimi stroški in nizko kakovostjo življenja).
Ljudje pogosto mislijo, da je osteoporoza neustavljiva in neizogibna posledica staranja telesa, njeno preprečevanje in izobraževanje pa sta veliko manj pomembna od sladkorne bolezni in bolezni ščitnice.Zato je med navadnimi ljudmi veliko nesporazumov in celo veliko domačih zdravnikov se glede tega ne strinja.Manj nesporazumov.
Tukaj naredite poljudnoznanstveno o pogostih težavah, povezanih z osteoporozo, da bi pomagali bralcem.
Pogoste napačne predstave o osteoporozi
Osteoporoza je sindrom nenormalne presnove kosti, za katerega so značilni zmanjšana kostna masa, uničenje mikroarhitekture kostnega tkiva, povečana krhkost kosti in dovzetnost za zlome.Ima visoko incidenco, dolgotrajen potek bolezni, pogosto jo spremljajo zapleti, kot so zlomi, kar bistveno zmanjša kakovost življenja bolnikov, povzroči celo invalidnost in smrt.Zato je postala ena od kroničnih bolezni, ki resno ogroža zdravje ljudi.Zato je preprečevanje in zdravljenje osteoporoze še posebej pomembno.Čeprav ima vsakdo določeno razumevanje preprečevanja in zdravljenja osteoporoze, še vedno prihaja do nekaterih nesporazumov.
01
Starejši ljudje imajo osteoporozo
Običajno vsi mislijo, da bodo samo starejši zboleli za osteoporozo in morali jemati kalcijeve tablete, vendar ni tako.Osteoporozo delimo na tri kategorije: primarno osteoporozo, sekundarno osteoporozo in idiopatsko osteoporozo.
Med njimi sta primarna osteoporoza predvsem senilna osteoporoza in postmenopavzna osteoporoza.Ta vrsta osteoporoze je pogostejša pri starejših in nima nobene zveze z mladimi.
Sekundarna osteoporoza je sekundarna zaradi različnih dejavnikov, kot so dolgotrajna uporaba glukokortikoidov, dolgotrajno pitje, hipertiroidizem, sladkorna bolezen, mielom, kronična ledvična bolezen, dolgotrajno počitek v postelji itd. Ohlapnost se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti , ne samo starejših.
Idiopatska osteoporoza vključuje juvenilno osteoporozo, osteoporozo mladih odraslih, osteoporozo odraslih, nosečniško in doječo osteoporozo, ta vrsta pa je pogostejša pri mladih.
02
Osteoporoza je pojav staranja, ki ne zahteva zdravljenja
Glavni simptomi in znaki osteoporoze so bolečine po celem telesu, skrajšanje višine, grbavost, zlomi krhkosti in oteženo dihanje, med katerimi je najpogostejši in najpomembnejši simptom bolečina v telesu.Razlog je predvsem v visoki pregradnji kosti, povečani resorpciji kosti, uničenju in izginotju trabekularne kosti med procesom resorpcije ter uničenju subperiostalne kortikalne kosti, kar lahko povzroči sistemsko bolečino v kosteh, pri čemer je najpogostejša bolečina v križu. pogosta, druga pa povzroča bolečino.Glavni razlog so zlomi.
Kosti z osteoporozo so zelo krhke in nekaterih rahlih premikov pogosto ne zaznamo, lahko pa povzročijo zlome.Ti manjši zlomi imajo lahko resne posledice za pacienta, močno poslabšajo kvaliteto pacientovega življenja in ga celo skrajšajo.življenje.
Ti simptomi in znaki nam povedo, da osteoporozo potrebujemo zdravljenje, zgodnje odkrivanje, pravočasno zdravljenje in sprememba življenjskega sloga, da preprečimo nastanek telesnih bolečin, zlomov in drugih posledic.
03
Normalen kalcij v krvi, dodatek kalcija ni potreben, tudi če obstaja osteoporoza
Klinično bodo številni bolniki pozorni na lastne ravni kalcija v krvi in ne potrebujejo dodatkov kalcija, če menijo, da je njihov kalcij v krvi normalen.Pravzaprav normalen kalcij v krvi ne pomeni normalnega kalcija v kosteh.
Ko telesu primanjkuje kalcija zaradi nezadostnega vnosa ali prekomerne izgube kalcija, se kalcij iz ogromne zaloge kalcija v iliakalni kosti sprosti v kri prek hormonsko reguliranih osteoklastov, da ponovno absorbirajo kosti in tako ohranijo kalcij v krvi.V tem času se kalcij v normalnem območju izgublja iz kosti.Ko je vnos kalcija s hrano povečan, se zaloge kalcija obnovijo z osteoblasti, ki ponovno oblikujejo kost, to ravnovesje pa se poruši, kar vodi v osteoporozo.
Poudariti je treba, da tudi če pride do hudega zloma pri primarni osteoporozi, je raven kalcija v krvi še vedno normalna, zato dodajanja kalcija ni mogoče preprosto določiti na podlagi ravni kalcija v krvi.
04
Kalcijeve tablete za osteoporozo
V klinični praksi veliko bolnikov verjame, da lahko nadomestki kalcija preprečijo osteoporozo.Pravzaprav je izguba kalcija v kosteh le en vidik osteoporoze.Drugi dejavniki, kot so nizki spolni hormoni, kajenje, prekomerno pitje, prekomerno uživanje kave in gaziranih pijač, pomanjkanje telesne dejavnosti, pomanjkanje kalcija in vitamina D v prehrani (slaba svetloba ali nizek vnos) lahko povzročijo osteoporozo.
Zato samo z dodatkom kalcija ni mogoče preprečiti pojava osteoporoze, zato je treba izboljšati življenjski slog, da zmanjšamo druge dejavnike tveganja.
Drugič, potem ko je kalcij zaužit v človeško telo, potrebuje pomoč vitamina D, da se prenaša in absorbira.Če bolniki z osteoporozo preprosto jemljejo tablete kalcija, je količina, ki jo lahko absorbira, zelo majhna in ne more v celoti nadomestiti izgubljenega kalcija v telesu.
V klinični praksi je treba pri bolnikih z osteoporozo dodatkom kalcija dodati pripravke z vitaminom D.
Pitje kostne juhe lahko prepreči osteoporozo
Poskusi so pokazali, da je po 2 urah kuhanja v loncu na pritisk maščoba v kostnem mozgu privrela na površje, vendar je kalcija v juhi še zelo malo.Če želite za dopolnitev kalcija uporabiti kostno juho, lahko juhi dodate pol sklede kisa in jo počasi dušite uro ali dve, saj lahko kis učinkovito pomaga pri raztapljanju kalcija v kosteh.
Pravzaprav je najboljša hrana za dodatek kalcija mleko.Povprečna vsebnost kalcija na 100 g mleka je 104 mg.Primeren dnevni vnos kalcija za odrasle je 800-1000 mg.Zato je mogoče dopolniti pitje 500 ml mleka vsak dan.polovico količine kalcija.Poleg tega jogurt, sojini izdelki, morski sadeži itd. vsebujejo tudi več kalcija, zato se lahko odločite, da jih boste uživali uravnoteženo.
Če povzamemo, bolnikom s hudo osteoporozo je treba poleg dodatkov kalcija in vitamina D dodati še nekatera zdravila, ki zavirajo osteoklaste.Kar zadeva življenjsko oskrbo, je treba bolnikom svetovati, naj se več izpostavljajo soncu, imajo uravnoteženo prehrano in ustrezno telesno vadbo ter preprečijo pojav osteoporoze z lastno kondicijo.
06
Osteoporoza brez simptomov
Po mnenju mnogih ljudi ni osteoporoze, dokler ni bolečin v križu in izvid kalcija v krvi ni nizek.Ta pogled je očitno napačen.
Prvič, v zgodnji fazi osteoporoze bolniki pogosto nimajo simptomov ali so zelo blagi, zato jih je težko odkriti.Ko začutijo bolečino v križu ali zlom, gredo na diagnostiko in zdravljenje, bolezen pa pogosto ni v zgodnji fazi.
Drugič, hipokalciemije ni mogoče uporabiti kot osnovo za diagnozo osteoporoze, ker ko izguba kalcija v urinu povzroči zmanjšanje kalcija v krvi, "hipokalciemija" stimulira izločanje paratiroidnega hormona (PTH), ki lahko poveča aktivnost osteoklastov. celic mobilizira kostni kalcij v kri, tako da se lahko kalcij v krvi vzdržuje na normalni ravni.Pravzaprav imajo ljudje z osteoporozo nizko raven kalcija v krvi.
Zato diagnoza osteoporoze ne more temeljiti na prisotnosti ali odsotnosti simptomov in ali je kalcij v krvi znižan."Test kostne gostote" je zlati standard za diagnosticiranje osteoporoze.Pri skupinah z visokim tveganjem za osteoporozo (kot so ženske pred menopavzo, moški, starejši od 50 let itd.), morajo ne glede na to, ali imajo simptome ali ne, redno hoditi v bolnišnico na preiskave mineralne kostne gostote za potrditev diagnoze, namesto da čakajo, da se znajdejo z bolečinami v križu ali zlomi.Pojdi na zdravljenje.
Ljudje srednjih let in starejši morajo najprej spremeniti koncept zdravja iz modela »zdravljenja bolezni« v model »zdravega samozdravljenja«.Uporabite skeniranje kostne denzitometrije za testiranje gostote kosti, da preprečite kostno maso in osteoporozo.Pri mladih ljudeh lahko z zadostno telesno vadbo dosežejo večje rezerve kostne mase in se lahko učinkovito izognejo čezmerni izgubi kostne mase v starosti.Čeprav vadba pri starejših ne poveča gostote kosti, lahko upočasni izgubo kostne mase na obremenjenih območjih.
Za razumevanje zdravja kosti je potrebno spremljanje gostote kosti.Ker se kalcij dolgo časa odlaga v kosteh, je priporočljivo enkrat letno preveriti kostno gostoto.Če imate očitno osteoporozo in se zdravite z zdravili, lahko za oceno učinkovitosti zdravila preverite enkrat na šest mesecev.Priporočljivo je, da izvid kostne gostote pravilno vodite, da ga lahko na naslednjem pregledu primerjate in razumete spremembe kostne gostote.Priporočljivo je uporabljatiUltrazvočni kostni denzitometer PinYuanor dvoenergijska rentgenska absorpciometrija kostna denzitometrijaza preverjanje gostote kosti.
Čas objave: 28. september 2022